远东医院介入“支架”为医院常客”祛除病根”

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　　被病痛折磨了多年的沙阿姨，是名副其实的“医院常客”。日前在黑龙江远东心脑血管医院，台湾介入专家、远东医院李爱先副院长明确诊查病情后，为其施行了“冠脉支架术+锁骨下动脉支架术”，成功为她祛除了“病根”，沙阿姨不用再老往医院跑了。

　　饱受胸闷气短头晕折磨

　　↘“医院常客”第一次走进远东

　　沙阿姨有高血压史10年，冠心病史5年，经常胸闷、气短，是医院的“常客”。近一年来，开始出现胸痛、头晕、身体哆嗦，眼前常有一层黑蒙。有好几次突然发病，躺倒在路边，还曾几次拨打120急救。

　　今年以来，由于儿子家在香坊区的新居装修，沙阿姨注意到位于香坊区通乡街169号的黑龙江远东心脑血管医院，《新闻夜航》等节目对医院的报道更让她印象深刻。

　　1个月前，沙阿姨再次感到身体严重不适，于是第一次走进远东医院。

　　造影系统下亲见血管狭窄

　　↘她第一次感到了危险迫近

　　本以为会像以往就医一样，打几天针症状缓解一些就能出院，没想到远东医院的专家查出了“大毛病”，沙阿姨所有的不适病根正源于此。

　　台湾心血管专家、远东医院李爱先副院长给沙阿姨做了诊查，经过查体、心电图、平板运动试验(可疑阳性)等检查后，于7月26日施行了“冠脉造影术+颈部血管造影术”。

　　造影示：冠脉左前降支狭窄

　　造影示：左锁骨下动脉狭窄

　　在造影系统高清屏幕上，沙阿姨第一次看到自己的血管影像——“左前降支”血管在某一处突然变得非常狭窄，在椎动脉源头的左锁骨下动脉也有一处很狭窄!

　　左锁骨下动脉狭窄会导致严重的后循环供血不足，病人一动左手就会发生左锁骨下动脉向椎动脉盗血现象，所以病人容易头晕。沙阿姨就有这种典型症状。

　　以前医生曾说过，心血管重度狭窄、锁骨下动脉重度都很危险，可能导致心肌梗死或脑梗死而危及生命。这次造影检查，让她第一次感觉到危险是那么迫近!

　　(造影检查报告)

　　“冠脉支架术+锁骨下动脉支架术”↘

　　祛除病根她重获健康

　　7月30日，沙阿姨欣然接受“冠脉支架术+锁骨下动脉支架术”。这是血管介入专家李爱先副院长“操刀”进行的无数次介入手术之一，但像每一次一样，他倾注了100%的专注。

　　李爱先副院长娴熟地穿刺左侧桡动脉，置入鞘管，送入多功能造影导管，PT2导丝顺利通过LAD近段病变，到达远端，药物洗脱支架以10TAM释放，残余狭窄<10%;随后于左锁骨下置入支架……

　　术后，沙阿姨立刻感到胸前不再憋闷、呼吸顺畅了，眼睛也忽然明亮起来，眼前的黑蒙消失了。医生解释说，这正是脑供血后循环明显改善的表现。

　　支架术后造影：左前降支血流通畅

　　支架术后造影：左锁骨下动脉血流通畅

　　同时椎动脉血流更为改善

　　专家提示：

　　↘眩晕、恶心或是左锁骨下动脉狭窄盗血现象

　　血管介入专家、远东医院李爱先副院长介绍说，锁骨下动脉主要分支有椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干、肋颈干等，锁骨下动脉狭窄会引起椎动脉中的血流逆行，进入锁骨下动脉的远心端，这就是著名的“盗血”现象，临床以眩晕、恶心、呕吐、耳鸣最多见，症状持续数分钟或数小时，多在24小时内缓解，但可反复发作。由于左锁骨下动脉是由主动脉弓直接发出，所以病变多位于左侧。

　　李爱先专家提示：人到中年以后，出现发作性眩晕、恶心等症状，应该想到有左锁骨下动脉狭窄的可能，如果有高血压、肥胖、糖尿病、严重的颈椎病、冠心病等，更应警惕此病。一旦发病，病人应立即平卧，护送去医院就诊，搬动病人时要避免突然改变体位和过度扭转颈部。